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A morte de uma corredora de 24 anos durante a Maratona de Nova York levou o termo rabdomiólise às buscas dos brasileiros.
A família atribuiu o desfecho a essa condição, mas os detalhes clínicos do caso não foram divulgados por completo, e só a equipe médica responsável pode esclarecer o que de fato aconteceu.
O que a medicina já sabe, e que vale para quem corre, treina ou faz trabalho braçal, é que existe uma lesão muscular grave que pode começar com uma dor que parece comum e, em alguns casos, passar a ameaçar os rins e o coração.
Rabdomiólise acontece quando o músculo sofre um dano tão grande que suas células se abrem e, assim, com o rompimento de fibras musculares, há a liberação do conteúdo delas na corrente sanguínea.
Esse dano pode vir de esforço físico muito intenso, calor, pancadas, acidentes ou outras causas. Ou seja, não é uma condição exclusiva de atleta: é uma resposta do corpo a uma agressão muscular intensa.
Pensa comigo: cada fibra muscular é como um saco cheio de substâncias que trabalham lá dentro. Quando o saco rasga, tudo vaza para o sangue.
Entre o que escapa de dentro das fibras estão proteínas, como a mioglobina, que ajuda o músculo a guardar oxigênio, e minerais chamados eletrólitos, entre eles o potássio, essencial para o ritmo do coração.
Em pequena quantidade, o corpo dá conta. Em grande quantidade, vira problema.
Imagine um coador de café: ele deixa passar o líquido e segura a borra. Os rins funcionam de modo parecido, filtrando o sangue.
Quando chega muita mioglobina de uma vez, é como despejar borra demais no coador: o filtro pode entupir e perder a capacidade de trabalhar.
Por isso a rabdomiólise está associada à lesão nos rins, que nos casos graves chega à insuficiência renal, que é quando os rins deixam de filtrar o sangue de forma adequada.
O excesso de potássio no sangue, por sua vez, pode desregular o ritmo do coração, ocasionando a arritmia.
A lista de possíveis complicações inclui ainda convulsões e, nos quadros mais graves, risco de morte. Mas nem todo caso chega a esse ponto: quando é reconhecida cedo, a maioria das pessoas se recupera sem sequelas, e muitas voltam às atividades em poucos dias.
O que pesa na evolução é o tempo entre o primeiro sinal e o atendimento.
Sabe aquela dor que aparece um ou dois dias depois de um treino mais puxado e vai embora sozinha? Ela é comum e, em geral, esperada.
O alerta acende quando a dor foge do padrão: é muito maior do que a esperada para aquele esforço ou vem acompanhada de outros sinais.
É essa dúvida que leva muita gente a buscar por "dor muscular forte depois do treino" ou "urina escura depois de correr".
Os sinais descritos para a rabdomiólise são três, e a pessoa pode ter um ou mais deles, não necessariamente todos:
Dor, cãibras ou sensibilidade nos músculos bem mais fortes do que o esperado;
Urina escura, com cor de chá ou de refrigerante de cola (a mioglobina liberada pelo músculo é eliminada pela urina e muda a cor);
Fraqueza e cansaço fora do comum, a ponto de não conseguir completar um treino ou uma tarefa que antes fazia sem dificuldade.
Outro detalhe que surpreende: os sintomas podem demorar horas, ou até dias, para aparecer depois da lesão muscular. E, como cãibra por calor e desidratação causam queixas parecidas, não dá para diagnosticar por conta própria.
A confirmação vem de um exame de sangue que mede a CK (ou CPK), enzima que vaza do músculo lesionado para o sangue.
O exame costuma ser repetido para ver se o valor sobe ou desce. Já o teste de urina de fita não é um bom caminho, porque a mioglobina sai rápido do organismo e pode nem aparecer.
Existe o mito de que só pessoas sedentárias ou despreparadas desenvolvem rabdomiólise. Não é verdade: atletas e pessoas muito condicionadas também podem ter, inclusive depois de uma atividade que já tinham feito antes sem problemas.
Esforço intenso e prolongado, treinos muito puxados, testes físicos e calor elevado estão entre os fatores que mais pesam.
A desidratação, por outro lado, não causa a condição, mas pode piorar o quadro, porque dificulta a eliminação das substâncias que vazaram do músculo.
Outros fatores entram na lista de possíveis aumentos de risco: infecções (como a gripe), diabetes sem controle, doenças da tireoide, doença falciforme, distrofias musculares, consumo excessivo de álcool, drogas como cocaína, grandes quantidades de cafeína ou estimulantes e suplementos como creatina e efedrina.
Alguns medicamentos também constam, entre eles certos antibióticos, antidepressivos, estatinas (remédios para colesterol) e alguns antialérgicos e descongestionantes.
Ainda não se conhecem todos os fatores de risco, e estar na lista não significa que a pessoa vai desenvolver a condição.
Ninguém deve suspender remédio por conta própria: o caminho é contar ao médico tudo o que usa, inclusive suplementos, sobretudo se surgirem sintomas.
A orientação vale para quem treina e para quem faz esforço no trabalho: pare a atividade, beba líquidos (de preferência água), saia do calor e procure atendimento médico sem esperar passar.
Quanto antes o diagnóstico, mais cedo começa o tratamento e maior a chance de recuperação sem sequelas.
No serviço de saúde, o tratamento depende da gravidade, que só o médico avalia com exames de sangue e, quando necessário, eletrocardiograma, exame que registra o ritmo do coração.
Casos mais leves podem ser tratados com líquidos, repouso e afastamento do calor. Os moderados e graves costumam exigir soro na veia e internação, para ajudar o corpo a eliminar as substâncias liberadas pelo músculo e para monitorar rins, coração e níveis de potássio.
Quando procurar ajuda?
Dor muscular muito mais intensa do que o esperado, principalmente depois de esforço intenso ou calor;
Urina com cor de chá ou de refrigerante de cola;
Fraqueza ou cansaço incomuns, que impedem de fazer o que antes era simples
Em caso de desmaio, convulsão ou batimentos do coração irregulares, chame o SAMU (192) ou vá direto a uma emergência.
Alguns cuidados ajudam a reduzir riscos e a perceber cedo quando algo foge do normal:
Aumente carga e volume do treino aos poucos, sem saltos bruscos;
Evite esforço extremo nas horas mais quentes e faça pausas para se refrescar;
Beba água ao longo da atividade, sabendo que ela ajuda, mas não impede a condição;
Não treine "na dor": dor fora do padrão é motivo para parar, não para insistir;
Informe ao médico os suplementos e remédios que usa, principalmente se aparecerem sintomas.
O caso de Nova York não faz do exercício um inimigo. O movimento segue sendo um dos pilares da saúde, e o que a rabdomiólise ensina é a escutar o corpo quando a dor foge do roteiro e agir cedo, em vez de esperar passar.
💬 Você já sentiu uma dor muscular forte demais para o treino que fez? Conte-nos nos comentários como você separa o cansaço normal do que merece atenção.
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Fontes:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), NIOSH. Signs and Symptoms of Rhabdomyolysis. Disponível aqui. Acesso em: 4 nov. 2026.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), NIOSH. Risk Factors for Rhabdomyolysis. Disponível aqui. Acesso em: 4 nov. 2026.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), NIOSH. Treatment of Rhabdomyolysis. Disponível aqui. Acesso em: 4 nov. 2026.
Exame. Corredora de 24 anos morre durante sua primeira Maratona de Nova York. Disponível aqui. Acesso em: 4 nov. 2026.
