Testosterona em mulheres: quando é indicada e por que o uso “estético” preocupa

O uso de testosterona por mulheres virou tendência em clínicas e redes sociais, muitas vezes com promessa de “libido, energia e corpo definido”.

O problema é que as principais diretrizes internacionais e entidades médicas brasileiras são diretas: a indicação com evidência é bem específica e o uso fora desse cenário pode trazer efeitos colaterais importantes, alguns até permanentes.

A indicação real

A única indicação baseada em evidências para testosterona em mulheres é o Transtorno do Desejo Sexual Hipoativo (TDSH), no qual da-se a queda persistente do desejo sexual que causa sofrimento em mulheres na pós menopausa, após avaliação clínica cuidadosa e exclusão de outras causas.

A queda da libido pode ter várias causas além dos hormônios, como depressão, dor durante a relação, conflitos no relacionamento e efeitos colaterais de medicamentos, especialmente antidepressivos e anticoncepcionais.

E um ponto que quase ninguém fala nas “promessas de internet”: não existem dados robustos para apoiar testosterona como tratamento para emagrecimento, “rejuvenescimento”, fadiga inespecífica ou ganho estético em mulheres saudáveis.

A testosterona é um hormônio que também existe no corpo da mulher, mas em quantidades bem pequenas, e participa de funções como desejo sexual e disposição.

O problema é que, por ela estar ligada à força e à libido nos homens, passou a ser vendida como uma espécie de “atalho” para resolver cansaço, falta de energia, ganho de massa, emagrecimento e até envelhecimento.

Só que essa associação não tem base científica sólida em mulheres saudáveis. Na prática, é como achar que aumentar o volume de um rádio sempre melhora o som: quando passa do ponto, o que aparece são distorções e efeitos colaterais, não os benefícios prometidos.

Modo de uso quando é bem indicado

Quando a testosterona é prescrita no cenário correto, as diretrizes sugerem doses baixas, visando níveis fisiológicos femininos, na via transdérmica (pela pele, como gel ou creme), com acompanhamento de sintomas e exames, para evitar passar do “ponto”.

As entidades também chamam atenção para um impasse importante, pois em muitos países, incluindo o Brasil, não há formulações registradas especificamente para mulheres, o que aumenta o risco de dose inadequada quando se tenta “adaptar” produtos.

Como está acontecendo o uso indevido?

O uso fora de indicação tem alguns padrões bem descritos em alertas e notas técnicas:

→ Implantes hormonais manipulados, muitas vezes chamados de “chips”, usados com promessa de estética, disposição e “anti idade”.

A Anvisa alertou que esses implantes manipulados não foram avaliados pela Agência e que não há produtos semelhantes registrados para fins estéticos, fadiga, cansaço ou sintomas da menopausa, além de riscos relevantes à saúde.

→ Pellets e formulações manipuladas com liberação imprevisível (cilindros sólidos implantados sob a pele), no qual o corpo absorve de um jeito difícil de prever e isto caracteriza maior risco de danos à saúde.

→ Doses altas com “fim performance”, de diferentes vias de aplicação, em que a testosterona vira quase um anabolizante para “secar, definir e ganhar massa”, especialmente quando combinada com treino intenso e outros hormônios.

O ponto central é que não é só a via que importa, mas a dose e o objetivo. Para fins de “definição”, “secar” ou ganho muscular, essas vias costumam ser usadas em doses acima do que o corpo feminino tolera.

Nesse contexto, este uso transforma a testosterona, na prática, em um anabolizante, o que não tem respaldo científico e aumenta os riscos à saúde.

O que pode dar errado no corpo?

→ Virilização: aparecimento de características mais típicas do padrão masculino, podendo resultar em acne, pele oleosa, aumento de pelos, queda de cabelo no topo da cabeça.

→ Engrossamento da voz (mudança na voz que pode não voltar ao normal) e aumento do clitóris: são efeitos descritos com uso em doses acima do fisiológico e são os que mais preocupam por possível persistência.

→ Alteração menstrual e fertilidade: pode bagunçar o ciclo e atrapalhar planos reprodutivos.

→ Colesterol e risco cardiometabólico: piora do colesterol, maior resistência à insulina, facilitando ganho de peso e aumentando o risco de diabetes tipo 2, entre outras alterações.

E o que fazer agora?

1. Desconfie de promessa ampla: hormônio não é “vitamina da juventude”.

2. Se a queixa é libido baixa, peça avaliação completa. Pode envolver sono, estresse, dor, relacionamento, medicações e saúde mental.

3. Se houver indicação, prefira estratégia com dose baixa e monitoramento, geralmente pela pele, visando níveis femininos.

4. Evite implantes hormonais manipulados para estética e performance: há alerta da Anvisa e notas de sociedades médicas contra essas práticas.

5. Faça acompanhamento: sintomas, pele, pelos, voz, ciclo menstrual e exames orientados pelo médico.

6. Se você já usa e está com efeitos colaterais, não ajuste dose por conta própria. Procure seu médico para reavaliar e, se necessário, suspender.

Você não precisa “pagar com efeitos permanentes” por uma promessa de resultado rápido.

💬 Você já viu alguém usando testosterona para “energia” ou “estética”?

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